中医医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：34岁
• 主要症状：右侧头痛3个月

病史

• 起病时间：3个多月前
• 症状发展：初期为右侧颈项酸软不适，随后发展为右侧头痛，症状逐渐加重
• 伴随症状：口苦、面红、心烦、耳鸣
• 舌象：舌红
• 苔象：苔黄
• 脉象：脉弦数
• 辅助检查：本院颈椎正侧位X线摄片示轻度骨质增生

治疗方案