杨某某牙痛医案

基本信息

• 患者姓名: 杨某某
• 性别: 女
• 年龄: 37岁
• 初诊日期: 1994年10月15日

主诉

患者自诉有牙周炎病史，牙痛反复发作。此次牙痛已持续10余天，经牙科外治及内服抗生素、牙周宁、玉女煎诸药，均不见效。

现病史

• 就诊时症状:
  • 牙齿隐隐疼痛
  • 龈肉中度萎缩
  • 患处牙龈浮肿
  • 牙齿松动
  • 咬物无力
  • 食欲减退
  • 胃脘不适

舌脉象

• 舌象: 淡红
• 苔象: 根微黄腻
• 脉象: 沉细微

诊断

傅师认为患者一派虚象，正符合东垣气虚阴火上冲的病理变化。

治疗方案