王xx 医案
基本信息
- 患者姓名：王xx
- 职业：烯水县干部
- 初诊日期：一九七六年十月十二日
主诉
- 素体虚衰，怕风
- 脑后疼痛，痛连项背
- 活动受限
- 唇青
- 舌质紫淡，苔薄白
- 经久不愈（达四月之久）
既往治疗
- 曾多次内服中西药无效
- 武汉就诊两周治疗也无效
诊断分析
- 《临床指南》邹时乘按：“头痛一证，皆由清阳不升，外风乘虚上入所致”。本证患者，素体虚衰，外风乘虚而入，风邪久恋，阻遇太阳经气，故头痛而连项背，卫外之阳不固而怕冷。
- 脉细弱，苔薄白，为体弱气虚之象。
- 《直指方》说：“气为血帅”即所谓“气虚血亦虚”，舌质紫淡，边有瘀斑，为瘀血内阻血虚之证。