肺胀案 - 李某

患者信息

• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：工人
• 就诊日期：1989年11月10日
• 初诊日期：1989年11月10日
• 复诊日期：1989年11月17日

诊断

• 西医诊断：老慢支、肺气肿、肺心病、心衰Ⅱ°
• 中医诊断：肺胀
• 证型：脾肾阳虚，瘀血内阻

病史

• 患者喘咳气短，咯痰心慌伴水肿半月。
• 经本院内科治疗后病情好转，但因外出复感后，反复发作不已。

体征

• 四肢浮肿
• 脘腹痞满
• 尿少
• 心慌心悸
• 口唇青紫
• 舌胖质暗，苔腻
• 脉沉细而涩

治疗方案