中医医案

患者信息

• 姓名：沈姓女
• 年龄：30岁
• 职业：工人
• 门诊号：31582

主诉

• 左咽关红肿，痛引耳窍
• 左颌下亦有肿核
• 伴发热头痛
• 痰多粘腻
• 吞咽不利
• 病程：一周

体征

• 脉象：左细数，右滑数
• 舌苔：腻

诊断

• 病因：胃火上升，痰热内阻
• 病名：喉痈

治疗方案