何挺芳患伤寒病，服表散药后头痛、身痛、发热、恶寒诸症已除，表邪已解，但出现大小便不利、咳唾多涎的症状。
前医误认为表邪已解，里邪可下，遂用承气汤，导致患者通腹反满，出现呕逆上气的症状。前医再视后，感到惊骇，辞去不再诊治。
余诊时发现患者口不渴、身不热，脉象弦滑，判断无热邪实结在里，而是痰饮阻滞肠胃。承气汤苦寒，会进一步损伤胃气，导致湿邪不走，痰饮愈逆，胃气愈乱，胀满愈增。
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