中医医案
患者信息
- 姓名：吴××
- 性别：男
- 年龄：6岁
- 就诊日期：1955年7月10日
主诉
发热二日，便稀，日行4、5次，高热昏迷，抽搐不止。
既往史
无特殊。
体格检查
- 体温：40.5℃
- 脉搏：每分钟170次
- 呼吸：42次
- 脉象：滑数，中取有力
- 发育营养：中等
- 精神状态：躁动，不省人事
- 面容：急性重病容
- 反射：腹壁反射消失，膝反射（±），克尼格氏征（-），巴彬斯基氏征（+），阿本母氏征（+）
- 脊髓液：细胞数1000（含血），蛋白（+），糖1～5（+）
- 大便：脓球（++），白血球（+），粘液（+），但大便培养无痢疾杆菌
诊断
脑炎