败血症病案
患者信息
- 姓名:倪某
- 性别:男
- 年龄:28岁
- 住院号:23096
- 初诊日期:1963年8月4日
主诉
高热,烦躁不宁,大便3日不通。
病史
- 入院前1周,发现右侧臀部有一肿块,疼痛,直径约4cm,其后逐渐向左侧腰背部蔓延,并在体表出现小脓疱。
- 身热不退,呼吸急促,口渴,烦躁不宁,咳嗽,大便3日不通。
体检
- 体温:40℃
- 神情恍惚
- 咽红
- 两肺听诊呼吸音粗
- 心率:116次/分
实验室检查
- 血象:白细胞30.5×10°/L,中性粒细胞85%(内有毒性颗粒),淋巴细胞15%
- 西医诊断:败血症
中医诊断
- 中医诊断:疮毒走黄
辨证分析
- 疮毒失治,毒入血分,邪势鸱张,阳明腑实,内迫神明。