中医医案整理

患者信息

• 姓名: xx
• 就诊时间: 1979年初春
• 主要症状: 头顶疼痛，遇寒加剧，双目作胀，泛恶欲呕

病史

• 患者在某水库劳动时，连遭雨淋。
• 嗣后头顶时有疼痛，感寒遇冷则加剧，入冬尤甚。
• 若熨烤头部，或晒于日光之下，其痛乃减。
• 每逢病发则双目作胀，泛恶欲呕。
• 曾求治多处，所服去痛片数以千计，卒莫能愈。

诊察所得

• 脉象: 沉迟兼弦
• 舌苔: 薄白多津
• 四肢肘膝关节以下: 均欠温
• 小便: 清
• 大便: 自可
• 口淡不渴

诊断

• 证型: 阳虚

治疗方案