医案整理

基本信息

• 患者姓名：胡××
• 性别：男
• 年龄：42岁
• 就诊时间：深秋

主诉

患者因下河捞取衣物感受风寒，致翌日两耳突然发胀，一无所闻，伴恶寒头痛，鼻塞涕清。

诊断

• 西医诊断：突发性耳聋
• 中医诊断：耳聋（风寒袭肺卫）

体征

• 检查结果：两耳骨、气导均消失
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉浮紧

治疗方案