医案整理

患者信息

• 姓名：杜xx
• 性别：男
• 年龄：26岁
• 职业：工人
• 初诊时间：1965年6月

主诉

患者于1964年4月30日因汽车撞伤前额，头皮撕裂，一时昏迷，后遗留头痛。头痛时头内发木，心烦易怒，症状持续一年多，期间服用巴氏台剂、三溴片、健脑合剂等药物均无效，改中医治疗。

既往治疗

• 某医生治疗：诊断为瘀血头痛，给予血府逐瘀汤加减，共服六剂，头痛反而加重。
• 另一医治疗：投牛黄清心丸类药物，亦无效。

本次治疗

• 接诊时间：1965年7月8日
• 诊断：血瘀头痛

治疗方案