中医医案

患者信息

  • 姓名:潘友功
  • 年龄:四十零
  • 体质:体瘦
  • 主要症状:疯疾、肿胀、大喘、汗淋、面青、便溏、后重、小水不长、腹形充大、口渴喜热

病情描述

  • 肿胀:近得肿胀,服生草药后大喘,汗淋面青而瘦(青为寒色,瘦为阳衰于上)。
  • 腰痛:腰因三昼夜不得睡而疼。
  • 便溏:便溏已阅月矣(土虚不能制湿,不能分清)。
  • 后重:微有后重(滑泄既久,中气有降而无升,溜坠于下而后重,当从升补)。
  • 小水:小水不长。
  • 腹形:腹形充大,得食见胀,未进食则与常同。
  • 口渴:口渴喜热。
  • 舌苔:苔白而润。
  • 腹内自动:腹内自动不休(脏气虚而不敛,内气不安而自动,须补之则安)。
  • 脉象:脉则浮而带弦,按之豁然而空。

诊断

  • 病因:久病脉虚不可破一也,大腑自调不可破二也,虽有微厚重,由泄久气陷不举,而生非积聚奔迫之比,不可破三也。饥时内不见胀,则中无停蓄,可知不可破四也。面色青黄不足之色已征于面,不可破五也。喘汗是气液上脱,便溏是土气无权。
  • 病机:土者脾也,主制水,主分清,主输化,本气一虚,既不太制其所胜,又不能化其所纳,分清之权安所望哉。
  • 治疗原则:滋其肾液,壮其元阳,培其中气为妥。

治疗方案

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