医案整理
基本信息
- 患者姓名：甄××
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 籍贯：平江县
- 初诊日期：1985年6月16日
主诉与病史
- 主诉：左侧头痛已五年余
- 诊断：三叉神经痛
- 治疗情况：经××医院治疗，中西药无效
症状
- 头痛：左侧头痛
- 视物模糊
- 头眩：起则头眩
- 疼痛性质：痛如针刺
- 恶心呕吐：恶心呕吐，吐后痛减
- 发作情况：间歇发作，劳累加重
- 伴随症状：伴有腰膝痠软，神倦乏力
- 其他症状：口苦，渴不多饮，面色无华，饥而不欲食
舌脉
- 舌象：舌边色紫，苔薄黄
- 脉象：脉弦细数
辨证分析
- 证属：偏头痛
- 病因病机：肝血不足，阴精不能上奉使然