中医医案
患者信息
- 性别：女
- 年龄：19岁
主诉
患者开始出现感冒、发热、头痛、恶寒等症状，经当地医生治疗两天后，第3天开始进入昏迷状态，持续昏迷3天，体温38℃。
会诊情况
- 会诊医生：熊老
- 会诊时间：第3天
诊见
- 患者表现：
- 两手握拳，牙关紧闭
- 口不能言，目不能视，体不能动
- 皮肤温度低热
- 脉象细数
- 口腔情况：
- 用镊子撬开牙关，见满口流涎
- 舌苔白厚腻
辨证
- 辨证依据：
- 《温病条辨》中记载邪入心包有二：热蒙心包和痰蒙心包
- 热蒙心包多见胸腹灼热，舌绛无苔
- 痰蒙心包舌苔多厚腻而黄白相兼
- 辨证结论：
- 根据舌苔白厚腻的情况，熊老辨证为感冒引起的湿热夹痰浊蒙蔽心包证