李某 中风中经络医案

基本信息

• 患者：李某，男，56岁
• 初诊日期：1992年4月10日
• 主诉：右半身不遂4天

现病史

• 症状：右半身不遂4天，需人搀扶始能行步，右手无力持物。
• 检查：神清，语涩，表情呆板。右侧肢体肌力2-3级。头颅CT片示“左侧基底节区脑梗死”。

舌象与脉象

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔白
• 脉象：脉弦

诊断

• 中医诊断：中风，中经络

治疗方案