金教谕夏月壮热头疼咳嗽，医者误以为是感冒，使用了羌活、前胡、苏叶、橘皮、半夏、枳壳等发散药物，但未用完一剂，患者症状加重，出现头痛如破、舌强不清、溃汗黏手、右臂麻木、神气不堪等症状。
脉象洪大空缓而无力，判断为气虚类中，误用发散药物导致病情恶化，几乎成为脱证。
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