咳血（右下肺癌）案
患者信息
- 姓名：欧阳洪三
- 性别：男
- 年龄：四十八岁
- 职业：双峰氮肥厂司机
初诊信息
- 就诊日期：1987年7月19日
- 主要症状：咳嗽吐血，咳时右侧胸背痛，咯红黄色稠痰，食欲不振，形体消瘦
- 舌苔：质粗澹黄稍暗
- 脉象：略形洪大而不数，右寸虚微无力
辅助检查
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7月6日湖南省肿瘤医院照片：
- 右下叶前基底段可见一块影，分叶边缘模煳，与膈面关系不清，内有不规则空洞及短液平
- 肺门体层：所见各大叶支气管通畅，肺门淋巴结不大
- 病灶体层：肿块分叶边缘毛糙，内可见偏心性空洞
- 意见：右肺癌并感染可能性大
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7月14日支气管纤维镜检查报告：
- 声带活跃，隆突锐利
- 左肺各段大气管(-)
- 右下段内巷段管口见血性分泌物涌出，未见明显新生物，管口轻度发红
- 支气管镜诊断：不排除右下肺癌
诊断
- 西医诊断：右下肺癌并感染可能性大
- 中医诊断：咳血
按语
- 患者情绪低沉，吐痰黄稠，知为热毒郁于肺中；右寸虚微，见肺脏本气之衰；脉稍洪为夏季应时脉，即有胃气之脉，非火旺之比；脉不数，无心火刑金之象。后二者，皆示病有可生之机。就诊时已是农历六月二十四日，下月中即届立秋，流火西下，肺金当令之时已届，为正气抗邪创造有利条件，因多方开导，许以可治，以增强其信心。