中医医案整理

案例概述

太塘程晓山，程松谷的从弟，客居湖州。四十岁时开始行医，因在湖中亲友的宴会上征妓行酒，宴乐月余，后出现手指不舒、口角牵扯等症状，遂求诊。

诊断与治疗

诊断

• 脉象：六脉皆滑大而数，浮而不敛。
• 体征：体肥，面色苍紫。
• 症状：两手小指及无名指掉硬不舒，口角一边常牵扯引动。
• 病因：湿生痰、痰生热、热生风，肝肾精气耗损。

治疗方案