医案整理
基本信息
- 患者姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：57岁
- 入院时间：1996年6月
- 主要症状：双侧胸胁疼痛，逐渐至腰痛，屈伸困难
诊断
- 西医诊断：肺癌，肋骨、胸骨转移
- 中医诊断：肺积
体征
- 面色：㿠白
- 神疲乏力
- 口干纳差
- 体查：中度贫血貌，桶状胸，双侧肋骨压痛明显，腰4、5椎局部压痛
病机分析
- 病因：年过半百，阴气自半；平素嗜烟，灼伤肺脏
- 病机：肺气肃降失调，郁滞不宣，壅塞血脉，气滞血瘀，肺阴亏耗，气逆致咳嗽痰少，积块阻塞血脉，不通则痛，日久耗蚀精气，损伤骨骼
- 证属：气阴两虚，气滞血瘀，本虚标实