董某医案
基本信息
- 患者姓名: 董某
- 性别: 男
- 年龄: 19岁
- 初诊日期: 2000年8月8日
病史及诊断
- 主诉: 反复面部及双下肢浮肿2个月
- 既往治疗:
- 2000年8月8日初诊时，尿常规: pro(++++)，尿蛋白定量5.62g/24h，诊断为“肾病综合征”，予“强的松60mg,每日1次”治疗1个月，病情缓解，尿蛋白转阴。
- 随后强的松减量至15mg,每日1次，近半个月来病情反复，肢体浮肿复现，尿常规: pro(++++)，尿蛋白定量5.22g/24h，血清白蛋白23.8g/L，甘油三脂(TG)2.51mmol/L，总胆固醇(TC)8.26mmol/L，血糖、肝肾功能及自身抗体全套检查均无异常，血压正常，诊断为原发性肾病综合征。