医案整理

基本信息

• 患者姓名: 魏某
• 性别: 男
• 年龄: 8岁半
• 就诊日期: 2002年12月19日

主诉

双下肢红色皮疹3天。

病史

• 初起症状: 紫红色斑丘疹，压之不褪色，高出皮肤。
• 第2天症状: 红斑中心发生点状出血，逐渐加重，色紫，压之不褪色，微痒。
• 就诊时症状: 双下肢紫癜，微痒，躯干及上肢未见皮疹，无关节痛，无腹痛、呕吐等，尿色黄，大便干，手足心热，咽部充血明显。

体征

• 舌象: 舌质紫黯，苔厚腻微黄。
• 舌苔: 舌红苔白腻。
• 检查: 尿常规(-)，血常规(-)。

治疗方案