高某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：14岁
• 就诊日期：1995年1月18日

主诉

幼年即发哮喘，常易感冒。此次因食河虾诱发哮喘，一周来哮喘不能平卧。

病情发展

• 初次治疗：曾用西药抗生素、舒喘灵、激素等，哮喘难以缓解。
• 症状：喉中痰鸣如吼，气粗息痛，痰黏难咯，烦躁汗出，口渴喜饮，纳谷不香。
• 舌苔脉象：苔薄腻微黄，脉细滑。
• 辨证：风痰伏肺，蕴久化热、阻遏肺气，宣肃失司。

治疗方案