陈某哮喘医案

基本信息

  • 患者姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:3岁
  • 初诊日期:1991年7月5日

病史

  • 主诉:半年前因感冒咳喘住某医院,诊为支气管哮喘症。缓解后至今已复发2次。旬日前又感冒复发,咳喘痰鸣。
  • 既往史:曾因感冒咳喘住院治疗,诊断为支气管哮喘症。
  • 治疗经过:经某医院中西药治疗10天,效果不佳。

现病史

  • 主要症状:咳嘴口甚,气息急迫,呼多吸少,喉间痰声漉漉,肺呈哮鸣音,口唇发绀,面夹潮红,额汁淋漓,口干喜饮,纳少便结,小便黄短。
  • 舌象:舌红,苔黄腻。

诊断

  • 中医诊断:哮喘
  • 辨证分型:痰热壅阻,肺气郁闭

治疗方案

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