陈某哮喘医案
基本信息
- 患者姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:3岁
- 初诊日期:1991年7月5日
病史
- 主诉:半年前因感冒咳喘住某医院,诊为支气管哮喘症。缓解后至今已复发2次。旬日前又感冒复发,咳喘痰鸣。
- 既往史:曾因感冒咳喘住院治疗,诊断为支气管哮喘症。
- 治疗经过:经某医院中西药治疗10天,效果不佳。
现病史
- 主要症状:咳嘴口甚,气息急迫,呼多吸少,喉间痰声漉漉,肺呈哮鸣音,口唇发绀,面夹潮红,额汁淋漓,口干喜饮,纳少便结,小便黄短。
- 舌象:舌红,苔黄腻。
诊断
- 中医诊断:哮喘
- 辨证分型:痰热壅阻,肺气郁闭