中医医案

患者信息

• 性别: 男
• 年龄: 9岁
• 初诊日期: 2017年12月31日

主诉

患者因外感后出现发热、咽痛、大便不通，自行服用蓝芩口服液和紫雪丹后，发热虽退，但随后四肢关节出现皮下紫斑，伴腹痛腹泻。前往某医院诊为过敏性紫癜，住院一周后疗效不显，故前来就诊。

刻下症见

• 发热
• 四肢关节疼痛
• 散在皮下紫斑
• 腹痛腹泻
• 口唇鲜红
• 脉弦细数
• 舌象: 舌淡，舌尖微有红点，苔薄白满布微腻

治疗方案