中医医案

基本信息

• 患者性别：男
• 患者年龄：26岁
• 初诊日期：2014年7月16日

主诉

面部丘疹1月余。

现病史

患者因运动出汗，用冷水洗浴后面部起丘疹，经涂抹痤疮软膏未见好转。现症见：

• 两颊及前额处有痤疮
• 新起者色红，痛甚，有脓头
• 日久者色暗红，痛轻
• 近几日汗出，偶有眩晕
• 烦躁口渴
• 纳差
• 大便黏，两日一行
• 小便黄
• 舌暗红苔黄厚
• 脉弦细数

分析

本病起于汗出郁闭，郁而化热，热势不能外达，在夏季发病又感烦躁口渴，兼有脾胃湿热。

治疗方案