李某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 24岁
  • 初诊日期: 2009-05-23

病史

患者15岁时,头、面、胸背部出现丘疹如刺,自觉患处硬结、时时瘙痒。多年来曾口服并外用西药治疗(具体药物不详),以及做面部皮肤护理等,效果均不理想,病情时轻时重,迁延反复。

现病史

  • 刻诊: 颜面潮红,面部多发丘疹,丘疹如米粒样,融合成片,中夹有脓疱,尤以面颧部为重。患处瘙痒,夜卧不宁,心烦,口渴,喜凉饮,大便偏硬。
  • 舌象: 舌质黯红,苔微黄。
  • 脉象: 脉滑数。
  • 西医诊断: 面部痤疮性皮炎。
  • 中医诊断: 粉刺;证属瘀热内郁,化火蕴毒。

治疗方案

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