医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 初诊日期：2014年9月8日

主诉与病史

• 面部痤疮：4年余，缠绵难愈。
• 症状：
  • 疮体小，色暗红
  • 有硬结且高出皮肤
  • 双小腿外侧皮肤粗糙如鱼鳞样
  • 左下腹压痛
  • 小腿肌肉胀感
  • 手脚发凉
  • 经前乳房胀痛
  • 月经周期正常，色暗红

舌脉象

• 舌质：暗
• 苔：薄白
• 脉：弦

辨证分析

• 辨证：瘀血内蕴型痤疮

治疗方案