程某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：31岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1991年11月22日

主诉与病史

• 主诉：半年来无明显诱因出现面部粉刺增多，尤以经行前期为甚。
• 既往治疗：曾内服牛黄解毒丸、炎肿化毒片，外用按摩、倒膜等治疗无效。

现病史

• 症状：诊时面部粉刺此起彼伏，大者如豆，小者如粟，红褐相间，瘙痒，部分尚有黑色脓。
• 伴随症状：大便干红，带少色黄，能寐多梦。
• 舌脉：舌淡红、苔薄白，脉细。

诊断

• 中医诊断：阴虚血热，面部孙络闭阻。

治疗方案