姚× 男 1岁半 1988年10月5日初诊

病史

• 主诉：患肺炎，西医治疗已有好转，但仍有咳嗽不适，惊惕夜啼，腹稍痞满，已三天未排大便。
• 既往史：患肺炎，西医治疗已有好转。

体征

• 精神状态：疲惫瘦弱
• 面色：额显青筋，唇色淡
• 舌象：舌边有紫气，苔薄黄
• 脉象：细数

诊断

• 中医诊断：瘀积热蕴，肺失宣肃

治疗方案