顾某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:81岁
  • 初诊时间:1984年7月初
  • 复诊时间:1984年9月1日

主诉

情志抑郁,感胸脘痞满不适,胃纳大减,伴恶心欲吐,喜饮汽水、啤酒等,饮后嗳气或得矢气则舒,大便日行1次,色黄量少。

既往治疗

曾间断予以清暑化湿、疏肝和胃之剂,诸症时轻时重。

复诊症状

胃纳不振伴脘痞,胸满,得嗳气或矢气则舒,口干苦,食乏味,心悸,下肢轻度浮肿,苔厚腻色淡黄,脉细滑稍弦。

诊断分析

患者年逾八旬,其气自衰,复因七情,肝气郁滞,横逆脾胃,运化不及。

治疗方案

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