韩某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：55岁
- 诊断：直肠癌术后复发，盆腔淋巴结，两肺、肋骨、阴道、膀胱转移
病史
- 初次诊断：1985年8月在上海某医院诊断为直肠癌，行直肠根除术。
- 复发及治疗：
- 1992年5月及1994年4月CT检查发现盆腔尾骶部肿块及阴道肿块，先后2次进行放射治疗。
- 1994年9月发现尿血，膀胱镜检查发现膀胱内菜花样新生物，诊断为膀胱转移。
- 经西医对症处理后尿血减少，但尿血增多后收住我院。
入院情况
- 入院时间：1994年
- 主要症状：尿血，尿道堵塞，尿潴留。
- 西医治疗：使用PAMBA，立止血等止血药，输尿等支持疗法，但止血效果不佳，失血过多，全身情况恶化。
诊疗过程
- 查房时间：1994年12月3日
- 症状：面色苍白，语言低沉，动则气急，心悸不宁，小便色赤，脉沉细无力。
- 中医诊断：大病日久，元气大伤，气血两虚。