中医医案

基本信息

• 患者姓名：陈××
• 性别：男
• 年龄：12岁
• 初诊日期：85年10月5日

主诉

哮喘反复发作五年，遇寒则作，冬季尤甚。三天前因受凉而诱发。

现病史

• 症状：喘息痰鸣，张口抬肩，气粗不扬，痰粘色黄
• 体征：体温39.5℃，双肺满布哮鸣音
• 检查：白细胞13.5×109／L，伊红细胞0.1

望诊

• 舌象：舌尖干红
• 苔象：微黄腻
• 脉象：滑数

诊断

证属痰热胶结，肺失宣肃，上逆而喘。

治疗方案