中医医案

基本信息

• 患者姓名：应×
• 性别：男
• 年龄：22岁
• 初诊日期：1982年7月10日

主诉及病史

患者于×月前初起胸部漫肿，皮色不变，伴有胀痛、乏力、纳差、胸闷等症状，午后出现潮热，盗汗。经X光摄片及血沉检查，确诊为胸壁结核。曾接受肌注硫酸链霉素及口服雷米封治疗四个月，但效果不明显。

体征

• 疮口：溃烂，状如碗口，流脓清稀。
• 脉象：细无力。
• 舌象：质淡红，苔薄白。

辨证分析

辨证属气阴两虚，阴毒未尽。

治疗方案