医案整理

基本信息

• 患者姓名: 康xx
• 性别: 女
• 年龄: 35岁
• 职业: 农民
• 就诊日期: 1953年12月14日

主诉

患者自述3年前出现不明原因的脐腹冷痛，小腹尤剧，疼痛持续数日，大便量少不畅。虽经中西药物治疗，疼痛难以缓解，但过后可自行缓解。遇冷水或冷食疼痛加重，夏季症状较轻，冬季症状加重，3年未愈。

既往史

曾以“肠炎”、“阑尾炎”、“附件炎”治疗，疗效不佳。

体征

• 舌象: 舌苔薄白，舌质淡红
• 脉象: 脉象紧弦小数

诊断

寒邪深伏厥阴脉络，经气壅结闭阻

治疗方案