慢性结肠炎五更肾泄案
患者信息
- 姓名:廖某某
- 性别:女
- 年龄:69岁
- 初诊日期:2010年5月9日
主诉
大便稀溏伴脐腹冷痛4年余。
既往史
- 曾先后2次在某地区医院及某某省级医院做肠镜检查,均诊断为慢性结肠炎。
- 粪质多稀薄呈煳状,有时夹不消化的食物,无黏冻。
- 每日排便2~3次,其中第1次必定在早晨5点多,在肚脐下方有一手掌大的固定区域冷痛隐隐,以冷为主,有时腰痛。
- 饮食尚可,喜热饮。
- 小便清有时澹黄。
- 舌苔薄白,质澹红有齿痕。
- 脉弦细缓。
- 经服西药抗生素治疗无效。
辅助检查
- 血压:125/64mmHg
辨证
年老体衰,命火不足,脾肾阳虚,五更肾泄。