中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 年龄：27岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：2011年10月19日

主诉

婚后2年，未避孕10个月未孕。

月经史

5-7/30

• 末次月经（LMP）：10月2日

生育史

0-0-0-0

辅助检查

• 2011年9月16日输卵管造影：宫腔粘连，双侧输卵管壶腹部阻塞
• 2011年6月6日B超：左附件包块，大小4.5cm×3.5cm，实性

初诊（2011年10月19日）

• 脉象：细弦
• 舌象：淡红，苔薄黄腻
• 中医诊断：不孕
• 证属：瘀阻冲任气滞

治疗方案