马某 气滞血瘀型卵巢囊肿医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 30岁
- 初诊日期: 2004年5月26日
病史
- 既往病史: 2003年12月体检时发现双侧卵巢囊肿,左侧4.7cm×4.8cm×4.0cm,右侧3.7cm×3.6cm×3.0cm,曾服“妇科千金片”治疗5个月,无效。
- 月经史: 初潮14岁,周期28天,行经3天,末次月经2004年4月28日,色暗,经期无不适,经前双乳胀痛。
就诊时症状
- 主诉: 右侧少腹隐痛,烦躁,纳呆,二便调。
- 舌象: 舌淡红,苔薄白
- 脉象: 脉滑略弦
- 妇科检查:
- 外阴: 已婚型
- 阴道: 畅
- 宫颈: 轻糜
- 子宫: 中位,活动良,正常大,质中
- 附件: 右侧触及活动肿物约3cm×4cm,左侧触及囊性肿物约5cm×3.5cm,活动差