郑某中医医案
基本信息
- 患者姓名：郑某
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 就诊日期：2016年12月3日
主诉及病史
- 主诉：婚后未避孕未孕3年余，期间查输卵管造影示“双侧输卵管通而不畅”，2次“人工受精”失败，后因“输卵管因素，原发不孕”于当地行胚胎移植术，取卵配对6枚，移植1次未成功着床。
- 既往史：月经期准，量中，色常，无腹痛。
- 现病史：患者情绪焦虑，要求中药调理以增加胚胎移植术成功率。
症状
- 渴而欲饮
- 夜寐尚可
- 二便尚调
- 舌质偏红
- 脉细数
诊断
- 证属：肝肾不足，阴精亏虚
- 按语：正值冬月小雪，故以膏方补肝肾、健脾胃、养胞宫，以期孕育子嗣。