田某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：医生
- 初诊日期：1990年3月7日
病史
- 婚后情况：婚后4年余，3年前曾于孕3个月时无明显诱因自然流产一胎。此后3年同居未孕。
- 检查及治疗：盆腔碘油造影提示：“宫腔形态正常，双侧输卵管通畅”。诊刮病检报告：“子宫内膜腺体分泌不良”。测基础体温双相，但高温相上升较慢。
- 配偶情况：爱人精液检查正常。
- 既往治疗：屡服健脾及补肾填精之品不效。
- 现病史：平素小腹冷感，胃脘嘈杂胀满，大便质稀1～2次。月经周期正常，末次月经1991年2月27日。
- 舌象：舌红苔薄黄腻。
诊断
- 证属：寒热互结，胞脉受阻而致不孕。