病例简介
患者信息
- 姓名: 周某
- 性别: 女
- 年龄: 46岁
- 职业: 干部
主诉
面部、四肢皮肤发硬绷紧，伴关节痛1年余，手不能握拳，病情渐次加重。
既往史
- 曾在其他医院经组织病理检查，诊断为硬皮病。
- 用激素等治疗一段时间，皮损略有好转，但因出现胃痛等副作用而停药。
- 停药后，病情又发展。
求诊原因
遂求老师诊治。
体征
- 面部、手指、前臂、上臂及小腿皮肤硬化萎缩，呈蜡黄色，皮纹消失。
- 手指只能半屈曲，指关节轻度变形。
- 雷诺氏征阳性。
- 面色白无华，神疲乏力。
- 舌淡苔白，脉细弱两尺尤甚。
辨证
脾肾阳虚