中医医案

基本信息

  • 患者性别: 女
  • 患者年龄: 53岁
  • 初诊日期: 2010年6月22日

主诉

患者自诉5年前无明显诱因下出现头昏、头晕,曾就诊于安徽医科大学第一附属医院,静脉予以活血化瘀中成药及尼莫地平等药物口服,症状改善。但此后病情反复发作,4d前患者上述症状又发,口服尼莫地平、敏使朗等药物无效,后又加用静脉滴注活血化瘀中成药及长春西汀等药物,症状改善不明显,且症状呈渐进性加重,发作时如座车船,站立不稳,呕恶欲吐。

辅助检查

  • TCD: 椎-基底动脉供血不足
  • 颈椎摄片: C2/3、C3/4椎间孔狭窄
  • 头颅CT: 可见缺血灶

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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