周××医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:36岁
  • 职业:洛阳拖拉机厂干部

病史

患者十六年前因常在野外或坑道工作和住宿,开始出现右肩部疼痛,遇寒冷或阴天时疼痛加重。两年后在肝俞穴处(相当于第九胸椎右旁)出现几个(最多不超过三个)核桃大硬核,微高出皮肤,不红不热,疼痛难忍。经洛阳某医院将硬核做活组织切片检查,未发现异常,按风湿病进行治疗。多年来曾用中西药及针灸医治无效。患者无奈,试用热敷治疗,硬核逐渐消退,疼痛亦随之消失。以后每隔两个月左右,硬核肿起,复经热敷而肿消痛止。此症反复发作二、三年后,右侧背、腰部出现的硬核呈游走性发作,病程已十多年,未能彻底治愈。故于1963年9月20日转中医诊治。

体征

  • 检查:患者形态色泽正常,在疼痛发作时,呈重病容。
  • 舌象:舌质淡红、苔薄白
  • 脉象:脉弦缓
  • 局部体征:右侧背、腰部有两个核桃大硬核,推之不移,压痛明显,局部肤色正常,右上肢抬举困难,活动受限。

诊断

诊断:流注痹

治疗方案

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