医案整理

基本信息

• 患者姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：19岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1976年10月6日
• 西医诊断：慢性结肠炎伴肠功能紊乱

主诉

泄泻持续半年。

临床表现

• 食毕即泻
• 形体消瘦
• 面色少华
• 肢厥畏寒

治疗方案