医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘x
• 性别：女
• 年龄：40岁
• 初诊日期：1983年3月21日

主诉与病史

• 主诉：素有胸痹，最近一周自觉左下腹痠痛，痛甚时忍，大汗下。
• 检查：经拍片检查，结论为左侧输尿管结石。
• 饮食情况：饮食尚可
• 其他症状：口干，大便干结不下
• 舌象：苔薄黄而干
• 脉象：脉细弦

诊断

• 诊断：湿热下注，尿液煎熬成石

治疗方案