中医医案
患者信息
- 姓名：童××
- 性别：男
- 年龄：三十三岁
- 初诊日期：一九七四年二月十八日
主诉
患者既往患肝炎。二月初由赴渝蓉，因胁痛，心悸而就诊于某医院，与服补中益气汤加减，服药至三剂时感觉恶心，随即频频呕吐，头晕目眩，继则卧床不起。
诊断
- 西医诊断：美尼尔氏综合症
- 中医诊断：肝阴不足，风阳挟痰上扰，胃失和降
现病史
现证：胸前满闷，惊恐不安，动则两眼发黑，觉天旋地转，眩晕欲倒，呕吐频作，不思饮食。
望闻问切
- 脉象：弦细滑数
- 舌象：质红，苔薄腻
辨证分析
- 辨证：肝阴不足，风阳挟痰上扰，胃失和降