石某医案

初诊信息

• 患者信息：石某，女，41岁，职员
• 就诊日期：1978年1月13日
• 主诉：胃痛8年，因生气或饮食不节而发病
• 现病史：2天前因生气，当晚胃痛发作，上冲胁背，口苦而干，噫气频频
• 既往史：有胃痛史8年，曾因胆道感染
• 治疗情况：曾用西药青链霉素、阿托品注射，口服普鲁本辛无效
• 体征：面容痛苦，不断噫气，捶背捧腹，不能止痛，胃脘拒按，两目不黄
• 脉症：诊脉弦滑略数，舌质红，苔黄腻而燥
• 诊断：肝气郁滞，胃失和降，有化热之象

治疗方案