赵某医案

基本信息

  • 性别: 女
  • 年龄: 68岁
  • 初诊日期: 2011年5月31日

主诉及病史

患者2年前因家中琐事烦扰,终日闷闷不乐,情绪低落;两胁作胀,时有口干而苦,食后尤甚,太息后稍舒;纳谷欠馨,嗳气、矢气频作,大便偏干;心悸,夜寐欠佳,烦躁易怒;舌稍红、苔薄腻,脉弦细数。

辨证分析

  • 辨证: 肝气郁结,脾运失司,心失所养

治疗方案

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