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医案整理
案例一:张某某
基本信息
患者姓名
:张某某
性别
:男
年龄
:38岁
职业
:某公司项目经理
主诉
患者因劳累过度,出现头痛,位于头两侧,以胀痛为主,面色红赤连及颈项,双眼红赤,目眵增多,口有秽味,唇燥,易怒,便秘等症状。
体征
舌象
:舌红苔黄
脉象
:脉弦数有力
血压
:160/100mmHg
辨证
证型
:肝火上炎
治疗方案
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