中医医案
基本信息
- 患者姓名：刘××
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 初诊日期：1986年1月25日
主诉
患者自1985年7月中旬起，发现右手及右腿不灵活，继而出现右半身偏瘫，至今已有6个月余。
现病史
- 经当地卫生院用降压灵、地巴唑、复方芦丁、维生素C、脉通等治疗一月，疗效不显。
- 后改服中药治疗2月之久，偏瘫仍无好转。
体征
- 头昏头晕
- 痰多，痰色青
- 昼夜咳痰约两碗
- 体形肥胖
- 胸感胀满
- 言语蹇涩
- 右手及右下肢失去功能活动
- 血压：23.998/15.999 KPa
- 舌苔：白腻滑润
- 脉象：滑
诊断
证属湿痰流注经络，经隧不通。