男,60岁,双下肢膝以下关节胀痛,足后跟为甚,皮肤灼热,紫黯水肿,全身阵发性拘挛,口干口苦,大便结,小便黄,胸闷,心慌,舌质暗红,苔黄白厚,脉滑,痹证,痰瘀阻滞,湿热下注证,舌暗红,苔灰白,脉沉细滑,舌暗绛,苔黄白,脉滑,舌澹暗,苔黄白,脉滑,舌暗绛,苔黄白,脉滑,舌质暗红,苔黄白,脉滑。
脉滑痹证湿热下注痰瘀阻滞
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患者,56岁,女性,间断咳嗽、咯痰1年余,加重半月。主症为咳嗽、咯痰、闷喘。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程较长,属内伤咳嗽。望诊见舌苔薄白,舌质澹。闻诊未提。问诊见咳白色泡沫样痰,食欲不振,神疲乏力。切诊见脉滑。患者,77岁,女性,受凉后咳嗽,咯痰,闷喘,吐白黏痰,胃纳不振,神疲乏力。舌质澹,苔白厚腻,脉弦滑。中医诊断为咳嗽,证型为痰湿犯肺型。病程二月。望诊见舌质澹,苔白厚腻。切诊见脉弦滑。
脉滑内伤咳嗽脾虚湿重肺气上逆
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患者女性,46岁。主诉头晕头胀1个月,劳累或情志郁怒时加重,伴目眩、前额胀痛、偶有恶心、耳鸣,血压120/95mmHg。中医诊断眩晕,证属肝阳上亢。舌质暗有齿痕,苔白,脉滑。
脉滑眩晕肝阳上亢颈椎病
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患者70岁,男性,主诉反复腹痛、腹胀5月余,再发4天。中医诊断便秘,证型为阴阳两虚、气滞血瘀。舌质绛红,苔少,脉细。形体消瘦,舟状腹,可见肠型,肠鸣音减弱。既往有肝移植术后、胃全切术后、脾切除术后、食管静脉曲张套扎术后、肺癌切除术后及胆汁瘀积性肝硬化病史。
脉滑便秘阴阳两虚气滞血瘀
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患者年龄22岁,男性。主诉失眠半年,每夜仅睡3小时,午休无睡意,精神不振,身燥热,五心烦热。中医诊断为不寐,证属痰浊蕴阻,阴阳不交。舌嫩绛苔白,脉缓滑。病机为痰浊蕴阻,湿阻阳郁,升降失司,水火不济,阴阳不交。
脉滑失眠痰浊蕴阻阴阳不交
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62岁男性,乏力、纳差、腹部胀满、下肢肿胀、口渴欲饮。舌红绛,无苔,脉滑。辨证属阴虚内热证。舌质红,少苔,脉滑,脉弦。
脉滑原发性肝癌阴虚内热证腹水
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女,23岁,脱发,头皮油脂多,病程未提及。血浊失养。形体丰腴,五心烦热,口干作渴。苔白略厚,舌边红,脉滑。
脉滑血浊失养痰湿内聚五心烦热
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患者年龄5个月,主诉腹泻日4次,大便不成形,病程未明确。中医病名食滞泄泻,证型未明确,病因病机为食滞。望诊见舌苔中腻,指纹气紫;闻诊未提;问诊见腹泻及大便异常;切诊见脉滑。二诊舌澹,指纹澹;三诊舌红苔薄,指纹澹。
脉滑腹泻食滞泄泻舌苔中腻
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患者年龄2岁,女性。主诉周身红斑、丘疹、瘙痒,搔后渗液、结痂,病程较长,尤以冬季为甚。中医诊断脾虚湿滞,郁而化热。望诊面色萎黄,舌质澹红,苔白。闻诊未提。问诊见纳呆眠差,大便干。切诊脉滑。
脉滑亚急性湿疹脾虚湿滞郁而化热
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34岁女性,间断咳嗽3个月,夜间加重,咽痒即咳,少痰,情绪易激动,神疲乏力,肢体倦怠,纳眠差,大便时溏,舌淡苔厚腻,脉滑。咳嗽,痰浊蕴肺证。咳,咽中痰堵感,咯痰色白易出,情绪易激动,神疲乏力,肢体倦怠,纳眠差,大便时溏,舌淡苔厚腻,脉滑。
脉滑咳嗽变异性哮喘痰浊蕴肺证情绪不畅
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60岁男性,反复咳嗽、胸闷5年,加重伴喘促1个月。喘促活动后加重,咳嗽咯白痰,胸闷夜间憋醒,咽部异物感,乏力畏寒,纳可寐差,大便质粘不成形。舌质红,苔黄厚腻,脉滑。喘证(痰浊中阻),病位在肺及脾。体征示口唇略发绀,双肺呼吸音减弱,左上肺湿啰音。肺部CT示左肺上叶炎症,肺功能示轻度阻塞性通气障碍及弥散功能减退。
脉滑喘证痰浊中阻肺
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患者21岁,女性。面部丘疹半年,近3个月加重。面部红丘疹、黑头、油脂分泌旺盛,痛痒相间,可挤出脂栓,消退后留红瘢。舌澹红,苔薄白,脉滑。中医诊断肺风粉刺,证属肺经风热,蕴而成毒。
脉滑肺风粉刺肺经风热蕴而成毒
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患者主诉双下肢红斑丘疹,病程较长。皮疹呈红斑、瘀点、瘀斑,颜色由浅变深,分布散在,逐渐融合。舌苔厚腻,脉细涩。中医辨证为正气不足,寒湿之邪滞经络,阻碍气血运行。中医病名为网状结缔组织病,证型属寒湿瘀阻。舌象厚腻,脉象细涩。
脉滑网状结缔组织病湿毒内蕴血滞未行
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27岁女性,双足踝关节肿痛5个月,局部灼热,得冷则舒,足跟部疼痛。舌苔黄根厚,脉滑稍数。中医诊断热痹,证属湿热壅滞,脉络不通。望诊舌苔黄根厚,闻诊未提及,问诊有局部灼热、得冷则舒、足跟疼痛,切诊脉滑稍数。
脉滑热痹湿热壅滞脉络不通
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19岁男性,全身浮肿3个月,加重伴尿少、恶心呕吐7天。全身高度浮肿,双下肢按之如泥,伴胸水、腹水,尿少每日少于400ml。舌红苔黄,脉滑。尿蛋白++++,24h蛋白定量10.5g,血尿素氮18.6mmol/L,肌酐176.8μmol/L,胆固醇8.26mmol/L,血浆白蛋白26g/L。水肿(阳水)。肺气不宣,水湿泛滥。
脉滑肾病综合征阳水肺气不宣
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4岁女性患者,主诉口眼歪斜、肢体抽搐、瘫痪、高热、呕吐、失语。体征见左侧上下肢肌力减退、语言不清、舌淡舌尖红、苔黄腻、脉滑。诊断为毒热壅结,气血壅滞。脑部CT提示右额顶病变,多发性脑脓肿,病灶周围脑水肿。
脉滑脑脓肿毒热壅结气血壅滞
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女,37岁,失眠,病程半年,夜寐甚差,每日睡3~5小时,有时彻夜难眠,口干口苦,多饮易饥,胸闷憋气,情绪易躁易怒,便干溲黄,小便灼热感。中医诊断失眠,证型心肝火旺、痰热内扰。舌红,苔腻,脉细。口干口苦,便干溲黄,苔黄,左关脉弦大,左寸脉旺,右关脉滑。
脉滑失眠心肝火旺痰热内扰
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男性,28岁,腹泻不止,脘腹胀满,按之心下坚,腹痛,肠鸣,泻下粪便臭如败卵,挟有不消化食物,泻而不爽,恶心呕吐,嗳腐酸臭,舌苔淡黄厚腻,脉滑。泄泻(食滞肠胃)。病因病机为食滞肠胃,邪实内结。
脉滑食滞肠胃泻泻不止心下坚
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患者44岁,女性。主诉月经未行,病程自2012年2月起。形体肥胖,面色面部色斑沉着,胃纳欠佳,喜食油腻,食后脘腹胀满,睡眠可,大小便正常。舌淡苔黄腻,脉滑。中医诊断为痰湿内盛,冲任阻滞。
脉滑月经不行痰湿内盛冲任阻滞
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患者女性,34岁。主诉口干、声音嘶哑7年,头昏2年。中医诊断癌症,证型为阴阳两虚,湿浊瘀阻。入院症见头部昏沉感,双侧下颌部持续酸痛,口干口渴,声音嘶哑,舌暗红,苔干白,脉滑。
脉滑鼻咽癌阴阳两虚湿浊瘀阻
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